Μικρόβια και Σχιζοφρένεια

Μικρόβια και Ψυχώσεις

H ανάρτηση που ακολουθεί (Μικρόβια και Σχιζοφρένεια) είναι μεταφορά – όχι ακριβής μετάφραση- ενός άρθρου που δημοσιεύτηκε πρόσφατα (29 Νοεμβρίου 2019) από το έγκυρο διαδικτυακό “περιοδικό”: “The Psychiatric Times”. Όσοι ενδιαφέρονται για το πρωτότυπο κείμενο που έχει πολύ περισσότερα στοιχεία και λεπτομέρειες μπορούν να το βρουν εδώ: https://www.psychiatrictimes.com/special-reports/psychiatric-disorders-are-infectious-agents-blame.DoctorBabis

Από τις αρχές του εικοστού αιώνα είχαν συσχετισθεί για πρώτη φορά ψυχικές διαταραχές με μικροβιακές λοιμώξεις.  Συγκεκριμένα είχε διαπιστωθεί ότι η προχωρημένη σύφιλη, δηλαδή το μικρόβιο της ωχράς σπειροχαίτης μπορούσε να προκαλέσει διάφορες ψυχικές διαταραχές που είχαν πολλά κοινά με τη σχιζοφρένεια, όπως διαταραχή της συνείδησης, ψευδαισθήσεις κλπ. Μερικά χρόνια αργότερα διαπιστώθηκε ότι και ιοί όπως ο ιός της γρίπης μπορούσε να προκαλέσει ψυχιατρικές διαταραχές (ληθαργική εγκεφαλίτιδα).

Από εκείνες τις εποχές μέχρι σήμερα η σχέση των λοιμώξεων με τις ψυχικές παθήσεις είχε περάσει σε δεύτερη μοίρα. Τελευταία όμως αρκετές επιστημονικές παρατηρήσεις ξαναφέρνουν τη σχέση αυτή στην επικαιρότητα. Βρέθηκε, ότι πολλοί νευροπαθογόνοι παράγοντες όπως μικρόβια, βακτήρια και ιοί, που μπορεί να “κοιμούνται” για πολλά χρόνια στον εγκέφαλο, κάποια στιγμή είναι πιθανό να προκαλέσουν ψυχικές διαταραχές 1.

Τα μικρογλοιακά κύτταρα

Όσο περισσότερο γνωρίζουμε το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπου τόσο διαπιστώνουμε ότι αυτό, ειδικά στον εγκέφαλο, χρησιμοποιεί κύτταρα και μηχανισμούς που δεν υπάρχουν στο υπόλοιπο σώμα. Ένα τέτοιο είδος κυττάρων είναι τα μικρογλοιακά κύτταρα. Ενεργοποίηση2 των μικρογλοιακών αυτών κυττάρων έχει παρατηρηθεί σε ψυχιατρικά νοσήματα όπως στη σχιζοφρένεια, τη διπολική διαταραχή και τον αυτισμό.

Το γεγονός ότι η ενεργοποίηση αυτή μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες δηλαδή μικρόβια, ιούς, μύκητες κλπ έχοντας το ίδιο αποτέλεσμα είναι αντίθετη με τη βασική ιατρική αντίληψη ότι ο κάθε διαφορετικός παράγοντας (διαφορετικό μικρόβιο). Σύμφωνα με αυτή την αντίληψη που είναι γνωστή ως “Η θεωρία του Koch”, διαφορετική  πάθηση προκαλεί πχ. ο ιός της ηπατίτιδας και διαφορετική πάθηση το μικρόβιο της φυματίωσης. Παρατηρούμε οτι η θεωρία αυτή δεν ισχύει στον εγκέφαλο όπου οι διαφορετικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ίδια ψυχική διαταραχή3.

Ο άξονας “έντερο-εγκέφαλος”

Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι ο εγκέφαλος δεν είναι και δεν πρέπει να θεωρείται ένα τελείως ανεξάρτητο όργανο αλλά ένα όργανο που έχει στενές αλληλεπιδράσεις με άλλα όργανα του σώματος. Ιδιαίτερα με το έντερο  διασυνδέεται με διάφορους τρόπους (networks, δίκτυα) τα οποία αποτελούν τον λεγόμενο “άξονα εντέρου-εγκεφάλου”. Το δεδομένο αυτό μας βοηθά να κατανοήσουμε καλύτερα τον πιθανό ρόλο που μπορούν να παίζουν τα διάφορα μικρόβια και οι φλεγμονές στα ψυχικά νοσήματα.

Εδώ και καιρό έχει παρατηρηθεί ότι άνθρωποι που πάσχουν από ψυχώσεις πολύ συχνά εμφανίζουν και γαστρεντερικά προβλήματα και αντίστροφα άτομα με γαστρεντερικά προβλήματα πολύ συχνά, πάσχουν ταυτόχρονα και από ψυχώσεις. Έχει διαπιστωθεί μάλιστα ότι το πόσο έντονες θα είναι οι ψυχικές διαταραχές που θα προκαλέσουν τα γαστρεντερικά προβλήματα  είναι κάτι που επηρεάζεται πολύ από γενετικούς παράγοντες. Βρέθηκε παραδείγματος χάριν ότι ο κίνδυνος να προκαλέσει ο ιός Epstein Barr σχιζοφρένεια εξαρτάται από το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού4.

Mικροβίωμα5, Προβιοτικά, Αντιβιοτικά

Μικροβίωμα (microbiome) του εντέρου ονομάζεται όλο το οικοσύστημα των μικροοργανισμών που ζουν στο έντερο του ανθρώπου. Αναπτύσσεται εκεί από τους πρώτους μήνες της ζωής του και καθορίζεται από γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως το μητρικό γάλα, οι μικροβιακοί παράγοντες στους οποίους εκτίθεται το νεογνό κλπ.

Το μικροβίωμα επηρεάζεται άμεσα από τα αντιβιοτικά. Παράλληλα, μεταβολές του μικροβιώματος παρατηρούμε σε άτομα που πάσχουν από ψυχώσεις όπως η σχιζοφρένεια, η διπολική διαταραχή ή ο αυτισμός. Το μικροβίωμα τέλος, μπορεί να επηρεάσει το πόσο αποτελεσματικό μπορεί να είναι ένα ψυχοφάρμακο σε κάποιον ασθενή.

Μια ενδιαφέρουσα ιδιότητα του μικροβιώματος είναι ότι μπορεί να τροποποιηθεί θεραπευτικά από παράγοντες που δεν είναι καθόλου τοξικοί. Οι παράγοντες αυτοί είναι τα προβιοτικά. Τα προ-βιοτικά είναι αποικίες μη παθογόνων μικροοργανισμών που μπορούν να εποικίσουν το γαστρεντερικό σωλήνα. Μια άλλη κατηγορία ουσιών που επηρεάζουν το μικροβίωμα του εντέρου, είναι τα πρε-βιοτικά. Αυτά είναι πολυσακχαρίτες που δεν απορροφώνται από το έντερο αλλά αποτελούν θρεπτικό υλικό για την ανάπτυξη διαφόρων στελεχών του μικροβιώματος. Υπάρχει μελέτη κατά την οποία προβιοτικό φάρμακο που χορηγήθηκε σε συνδυασμό με κλασσικά φάρμακα μείωσε τις υποτροπές ατόμων με διπολική διαταραχή (οξεία μανία)6.

Τα αντιβιοτικά είναι γνωστό ότι επηρεάζουν αρνητικά το μικροβίωμα του εντέρου και επομένως η συνετή χρήση των αντιβιοτικών και η επαναφορά στο φυσιολογικό του μικροβιώματος με τη χορήγηση προβιοτικών είναι απαραίτητη για την πρόληψη ορισμένων ψυχιατρικών νοσημάτων.

 

Παραπομπές και σημειώσεις
    1. Severance EG, Xiao J, Jones-Brando L, et al.Toxoplasma gondii-A gastrointestinal pathogen associated with human brain diseases. Int Rev Neurobiol. 2016;131:143-163.
    2. Tay TL, Béchade C, D’Andrea I, et al. Microglia gone rogue: impacts on psychiatric disorders across the lifespan. Front Mol Neurosci. 2017;10:421.
    3. Khandaker GM, Cousins L, Deakin J, et al. Inflammation and immunity in schizophrenia: implications for pathophysiology and treatment. Lancet Psychiatry. 2015;2:258-270.
    4. Wang AW, Avramopoulos D, Lori A, et al. Genome-wide association study in two populations to determine genetic variants associated with Toxoplasma gondii infection and relationship to schizophrenia risk. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2019;8;92:133-147
    5. Ο όρος “μικροβίωμα” υποτίθεται ότι είναι γλωσσικό αντιδάνειο. Aποτελεί (κατά τη γνώμη μας άστοχη) μεταφορά στα ελληνικά του “δάνειου” αγγλικού όρου “microbiome”. Με τον όρο αυτόν νοείται όλο το οικοσύστημα των μικροοργανισμών που βρίσκεται σε ένα όργανο πχ. στο έντερο.
    6. Dickerson F, Adamos M, Katsafanas E, et al. Adjunctive probiotic microorganisms to prevent rehospitalization in patients with acute mania: a randomized controlled trial. Bipolar Disord. 2018;20:614-621
     

     

     

     

(Visited 513 times, 37 visits today)

Spread the word. Share this post!

449 Comments

  1. Pingback: viagra england

  2. Pingback: cialis online

  3. Pingback: cialis otc

  4. Pingback: cialis dosage 40 mg

  5. Pingback: cialis price

  6. Pingback: Buy viagra

  7. Pingback: Real viagra pharmacy prescription

  8. Pingback: generic ventolin

  9. Pingback: cheapest price on viagra

  10. Pingback: generic cialis 2020

  11. Pingback: ciprofloxacin 500mg antibiotics walmart cost

  12. Pingback: female viagra pills

  13. Pingback: buy naltrexone online usa

  14. Pingback: how much does cialis cost at walmart

  15. Pingback: cialis generic

  16. Pingback: cialis 20 mg price

  17. Pingback: buy careprost

  18. Pingback: buy hydroxychloroquine

  19. Pingback: cialis 5 mg

  20. Pingback: best time to take viagra 100mg

  21. Pingback: who has tylenol on sale

  22. Pingback: how much is chloroquine

  23. Pingback: viagra 100mg

  24. Pingback: viagra for sale

  25. Pingback: viagra 50mg

  26. Pingback: over the counter erectile dysfunction pills

  27. Pingback: impotence pills

  28. Pingback: ed pills gnc

  29. Pingback: online canadian pharmacy

  30. Pingback: canada online pharmacy

  31. Pingback: Viagra or cialis

  32. Pingback: generic cialis

  33. Pingback: buy levitra

  34. Pingback: levitra 20 mg

  35. Pingback: generic levitra online

  36. Pingback: safest generic viagra websites

  37. Pingback: online casino games

  38. Pingback: buy cialis online

  39. Pingback: sugarhouse casino online nj

  40. Pingback: viagra coupon

  41. Pingback: online casinos for usa players

  42. Pingback: casino

  43. Pingback: cheap 25mg viagra

  44. Pingback: buy cialis

  45. Pingback: is there generic for lumigan

  46. Pingback: how long does cialis last

  47. Pingback: short term loans

  48. Pingback: online payday loans

  49. Pingback: no credit check loans

  50. Pingback: viagra cost

  51. Pingback: cialis 20

  52. Pingback: alternative for viagra

  53. Pingback: empire casino online

  54. Pingback: online casino games for real money

  55. Pingback: online casino roulette no limits

  56. Pingback: pla

  57. Pingback: hollywood casino online

  58. Pingback: 5 mg cialis

  59. Pingback: levitra or viagra

  60. Pingback: cialis 5 mg

  61. Pingback: cialis internet

  62. Pingback: cialis generic

  63. Pingback: casino game

  64. Pingback: buy chloroquine phosphate

  65. Pingback: casino game

  66. Pingback: casino online slots

  67. Pingback: best online casino usa

  68. Pingback: generic viagra 100mg

  69. Pingback: viagra generic

  70. Pingback: cheapest viagra

  71. Pingback: sildenafil 20 mg

  72. Pingback: viagra without a doctor prescription

  73. Pingback: cheap viagra online

  74. Pingback: tadalafil liquid

  75. Pingback: can i buy viagra online

  76. Pingback: viagra pills for sale

  77. Pingback: buy real viagra online

  78. Pingback: cialis 20mg

  79. Pingback: buy viagra now

  80. Pingback: online slots real money

  81. Pingback: jackpot party casino

  82. Pingback: buy genetic viagra sites that take paypal

  83. Pingback: buy real viagra online

  84. Pingback: buy pfizer viagra canada online

  85. Pingback: cialistodo.com

  86. Pingback: where can you buy generic viagra

  87. Pingback: what does cialis do

  88. Pingback: where to buy Viagra 100 mg

  89. Pingback: Viagra 25mg for sale

  90. Pingback: Viagra 150mg prices

  91. Pingback: Viagra 150mg tablets

  92. Pingback: Viagra 50 mg online pharmacy

  93. Pingback: Viagra 200 mg without a prescription

  94. Pingback: how to purchase Viagra 50 mg

  95. Pingback: generic viagra

  96. Pingback: Viagra 50 mg prices

  97. Pingback: Viagra 150mg usa

  98. Pingback: Cialis 80 mg price

  99. Pingback: Cialis 20 mg prices

  100. Pingback: viagra for sale

  101. Pingback: Cialis 60 mg online

  102. Pingback: buy cialis online

  103. Pingback: online viagra

  104. Pingback: Cialis 60 mg australia

  105. Pingback: sildenafil 120mg usa

  106. Pingback: viagra prices

  107. Pingback: lasix 100mg united states

  108. Pingback: online viagra

  109. Pingback: online viagra

  110. Pingback: cheapest generic viagra

  111. Pingback: abilify 15mg online pharmacy

  112. Pingback: cost of actos 15 mg

  113. Pingback: aldactone 100mg no prescription

  114. Pingback: allegra 120mg without prescription

  115. Pingback: where to buy allopurinol 300 mg

  116. Pingback: viagra coupons

  117. Pingback: arava 10 mg nz

  118. Pingback: how much does viagra cost in the uk

  119. Pingback: tamoxifen 10mg online pharmacy

  120. Pingback: cialis normal dosage

  121. Pingback: atarax 25 mg over the counter

  122. Pingback: generic viagra at walmart

  123. Pingback: bactrim 800/160mg online pharmacy

  124. Pingback: shoppers drug mart cialis

  125. Pingback: cheap benicar 20mg

  126. Pingback: RxTrustPharm

  127. Pingback: Biaxin 500 mg united states

  128. Pingback: cialis experience

  129. Pingback: cialis without a doctor's prescription

  130. Pingback: calcium carbonate 500mg tablets

  131. Pingback: viagra use in young men

  132. Pingback: cardizem 120 mg no prescription

  133. Pingback: sildenafil citrate

  134. Pingback: casodex uk

  135. Pingback: order catapres 100 mcg

  136. Pingback: ceclor medication

  137. Pingback: ceftin australia

  138. Pingback: celebrex 200 mg canada

  139. Pingback: celexa purchase

  140. Pingback: cephalexin cheap

  141. Pingback: cipro united states

  142. Pingback: tadalafil 20 mg

  143. Pingback: claritin otc

  144. Pingback: rivers casino

  145. Pingback: online casino usa real money

  146. Pingback: real casino online

  147. Pingback: best real casino online

  148. Pingback: rxtrust pharm

  149. Pingback: slot games

  150. Pingback: casino game

  151. Pingback: hollywood casino

  152. Pingback: online slots

  153. Pingback: rivers casino

  154. Pingback: slot machine

  155. Pingback: direct line car insurance quotes

  156. Pingback: auto acceptance insurance

  157. Pingback: best web sites for viagra

  158. Pingback: insurance quotes online comparison

  159. Pingback: cheap online car insurance quotes

  160. Pingback: dairyland car insurance

  161. Pingback: multiple car insurance quotes

  162. Pingback: car insurance quotes comparison

  163. Pingback: jupiter car insurance

  164. Pingback: autoowners insurance

  165. Pingback: erie car insurance quotes group

  166. Pingback: personal loans nj

  167. Pingback: payday loans

  168. Pingback: viagra 100mg price per pill

  169. Pingback: payday loans loan

  170. Pingback: Brand viagra

  171. Pingback: delaware installment loans

  172. Pingback: comprar viagra online

  173. Pingback: quick loans for poor credit

  174. Pingback: instant bad credit loans

  175. Pingback: speedy cash

  176. Pingback: short term personal loans

  177. Pingback: vg cbd oil

  178. Pingback: cbd oil for pain

  179. Pingback: generic brand viagra

  180. Pingback: cbd oil for pain at walmart

  181. Pingback: generic viagra pills

  182. Pingback: buy viagra no prescription

  183. Pingback: how to use cbd oil

  184. Pingback: purchase female viagra

  185. Pingback: medical cannabis oil for sale high cbd rso

  186. Pingback: pure cbd oil for pain relief

  187. Pingback: viagra 2018

  188. Pingback: what happens when you mix alcohol and viagra

  189. Pingback: hempworks cbd oil

  190. Pingback: viagra 50 coupon

  191. Pingback: best cbd hemp oil for pain

  192. Pingback: cbd oil for cancer for sale

  193. Pingback: viagra northern ireland

  194. Pingback: define assignments

  195. Pingback: viagra average cost

  196. Pingback: essays writing

  197. Pingback: mba essay writing services

  198. Pingback: cheap custom essay writing service

  199. Pingback: should schools have homework

  200. Pingback: buy essay online cheap

  201. Pingback: top 10 essay writing services

  202. Pingback: cheap viagra australia fast delivery

  203. Pingback: online essay writing services

  204. Pingback: buy essay cheap

  205. Pingback: buying essay

  206. Pingback: viagra from india for sale

  207. Pingback: cleocin pharmacy

  208. Pingback: clomid united states

  209. Pingback: clonidine 0,1mg australia

  210. Pingback: How to get some viagra

  211. Pingback: clozaril 25 mg cost

  212. Pingback: colchicine prices

  213. Pingback: what does generic cialis look like

  214. Pingback: buy symbicort inhaler

  215. Pingback: combivent price

  216. Pingback: coreg 3,12 mg united kingdom

  217. Pingback: Canada viagra

  218. Pingback: legitimate essay writing service

  219. Pingback: cialis

  220. Pingback: compazine 5 mg united kingdom

  221. Pingback: viagra 100mg reviews

  222. Pingback: coumadin no prescription

  223. Pingback: cozaar medication

  224. Pingback: customized essay

  225. Pingback: dissertation uk

  226. Pingback: crestor pharmacy

  227. Pingback: help in writing essays

  228. Pingback: cymbalta prices

  229. Pingback: essay revision service

  230. Pingback: phd by thesis only

  231. Pingback: who can write my paper for me

  232. Pingback: best place to buy research paper

  233. Pingback: dapsone 1000caps australia

  234. Pingback: write a good thesis

  235. Pingback: ddavp 10 mcg for sale

  236. Pingback: depakote canada

  237. Pingback: diamox 250 mg tablets

  238. Pingback: differin price

  239. Pingback: Viagra jelly

  240. Pingback: diltiazem 30 mg without a prescription

  241. Pingback: doxycycline prices

  242. Pingback: cheap dramamine

  243. Pingback: elavil over the counter

  244. Pingback: erythromycin canada

  245. Pingback: how to purchase etodolac

  246. Pingback: flomax pills

  247. Pingback: flonase nasal spray purchase

  248. Pingback: garcinia cambogia 100caps nz

  249. Pingback: college essay writing service reviews

  250. Pingback: geodon 80 mg online pharmacy

  251. Pingback: hyzaar online pharmacy

  252. Pingback: imdur 60mg generic

  253. Pingback: tadalafil for sale

  254. Pingback: cialis reviews

  255. Pingback: imitrex online

  256. Pingback: imodium otc

  257. Pingback: roman viagra

  258. Pingback: great post to read

  259. Pingback: sildenafil vs viagra

  260. Pingback: additional reading

  261. Pingback: viagra over the counter

  262. Pingback: imuran 50 mg cheap

  263. Pingback: indocin 75 mg prices

  264. Pingback: lamisil over the counter

  265. Pingback: levaquin canada

  266. Pingback: lopid over the counter

  267. Pingback: lopressor 25mg pills

  268. Pingback: cost of luvox

  269. Pingback: cost of macrobid

  270. Pingback: named brand viagra

  271. Pingback: order meclizine 25 mg

  272. Pingback: mestinon canada

  273. Pingback: canadian pharma companies

  274. Pingback: micardis 40 mg coupon

  275. Pingback: mobic 15mg coupon

  276. Pingback: cialis canadian pharmacy

  277. Pingback: rayh health care viagra

  278. Pingback: canadadrugs pharmacy

  279. Pingback: motrin pills

  280. Pingback: nortriptyline pharmacy

  281. Pingback: periactin 4 mg generic

  282. Pingback: phenergan usa

  283. Pingback: plaquenil 400mg united kingdom

  284. Pingback: prednisolone 40 mg prices

  285. Pingback: prevacid 15 mg nz

  286. Pingback: prilosec cheap

  287. Pingback: proair inhaler 100 mcg usa

  288. Pingback: procardia 30mg tablet

  289. Pingback: cheapest proscar

  290. Pingback: viagra soft tabs online

  291. Pingback: protonix canada

  292. Pingback: provigil cheap

  293. Pingback: where to buy pulmicort 200mcg

  294. Pingback: pyridium 200 mg generic

  295. Pingback: reglan coupon

  296. Pingback: remeron 30mg over the counter

  297. Pingback: retin-a cream united states

  298. Pingback: revatio 20 mg coupon

  299. Pingback: risperdal over the counter

  300. Pingback: robaxin pills

  301. Pingback: rogaine no prescription

  302. Pingback: seroquel without a doctor prescription

  303. Pingback: singulair 5 mg without a prescription

  304. Pingback: skelaxin cost

  305. Pingback: cost of spiriva 9 mcg

  306. Pingback: tenormin tablet

  307. Pingback: thorazine cheap

  308. Pingback: toprol 100mg otc

  309. Pingback: tricor online

  310. Pingback: valtrex 500 mg online

  311. Pingback: order vantin

  312. Pingback: verapamil otc

  313. Pingback: voltaren prices

  314. Pingback: wellbutrin 150 mg cost

  315. Pingback: where is a good place to buy cialis online

  316. Pingback: zanaflex online

  317. Pingback: zestril for sale

  318. Pingback: zithromax 250mg united states

  319. Pingback: hop over to this website

  320. Pingback: wptemplates.pw

  321. Pingback: zocor cost

  322. Pingback: how to buy zovirax

  323. Pingback: viagra bonus pack

  324. Pingback: order zyloprim 300 mg

  325. Pingback: where to buy zyprexa

  326. Pingback: buy zyvox

  327. Pingback: sildenafil for sale

  328. Pingback: tadalafil online

  329. Pingback: how to buy furosemide

  330. Pingback: escitalopram prices

  331. Pingback: aripiprazole 20mg price

  332. Pingback: pioglitazone canada

  333. Pingback: spironolactone 25 mg prices

  334. Pingback: order fexofenadine

  335. Pingback: glimepiride 4mg purchase

  336. Pingback: meclizine 25mg without a doctor prescription

  337. Pingback: order leflunomide 10mg

  338. Pingback: where to buy atomoxetine 10mg

  339. Pingback: donepezil over the counter

  340. Pingback: anastrozole 1mg uk

  341. Pingback: cheap irbesartan

  342. Pingback: dutasteride pharmacy

  343. Pingback: olmesartan online pharmacy

  344. Pingback: buspirone australia

  345. Pingback: clonidine 0.1mg otc

  346. Pingback: cefuroxime 125mg without a prescription

  347. Pingback: buy celecoxib

  348. Pingback: cialis quebec dollars canadien

  349. Pingback: citalopram without a prescription

  350. Pingback: cephalexin 500mg usa

  351. Pingback: cialis australia

  352. Pingback: how to purchase ciprofloxacin

  353. Pingback: discount super active cialis

  354. Pingback: clindamycin 300 mg over the counter

  355. Pingback: viagra canadian pharmacy

  356. Pingback: clozapine 25mg united kingdom

  357. Pingback: where can i buy prochlorperazine 5 mg

  358. Pingback: carvedilol usa

  359. Pingback: cost of warfarin

  360. Pingback: cialis 10mg vs 20mg

  361. Pingback: rosuvastatin 20 mg without a doctor prescription

  362. Pingback: divalproex 250mg medication

  363. Pingback: where to buy genuine viagra online

  364. Pingback: where to buy trazodone 100mg

  365. Pingback: buy tolterodine

  366. Pingback: acetazolamide united states

  367. Pingback: where can i buy fluconazole 50mg

  368. Pingback: phenytoin tablet

  369. Pingback: oxybutynin 2.5mg united kingdom

  370. Pingback: doxycycline 100 mg over the counter

  371. Pingback: buy viagra pills without perscription

  372. Pingback: bisacodyl 5 mg without a doctor prescription

  373. Pingback: venlafaxine cheap

  374. Pingback: amitriptyline 10 mg for sale

  375. Pingback: permethrin pharmacy

  376. Pingback: can you buy cialis over the counter in guatemela

  377. Pingback: 141genericExare

  378. Pingback: erythromycin united kingdom

  379. Pingback: 141generic2Exare

  380. Pingback: najrtuvs

  381. Pingback: estradiol uk

  382. Pingback: tamsulosin 0.2 mg uk

  383. Pingback: cjpoeurr

  384. Pingback: how to buy fluticasone 50 mcg

  385. Pingback: alendronate 35 mg united states

  386. Pingback: how can you get viagra

  387. Pingback: how much levitra to take

  388. Pingback: where can i buy nitrofurantoin

  389. Pingback: waar cialis kopen in belgie

  390. Pingback: waar wordt viagra van gemaakt

  391. Pingback: how many ml should you give a dog of ivermectin per pound of body weight

  392. Pingback: zithromax 500 mg what is it used for

  393. Pingback: where to buy glipizide

  394. Pingback: buying real viagra

  395. Pingback: order hydrochlorothiazide 5 mg

  396. Pingback: isosorbide 30mg without a doctor prescription

  397. Pingback: cialis rezeptfrei in europa

  398. Pingback: loperamide 2mg united kingdom

  399. Pingback: se puede comprar cialis sin receta en farmacia en espaГ±a

  400. Pingback: cialis dosage 20mg

  401. Pingback: buy viagra

  402. Pingback: azathioprine pills

  403. Pingback: where to buy propranolol

  404. Pingback: buy viagra online canada

  405. Pingback: comprar viagra barata

  406. Pingback: cheap custom writing service

  407. Pingback: research paper write

  408. Pingback: write my essay online reviews

  409. Pingback: i need help with my essay

  410. Pingback: business commuity and ethics essay

  411. Pingback: indomethacin online

  412. Pingback: buy lamotrigine

  413. Pingback: terbinafine 250 mg pharmacy

  414. Pingback: order levofloxacin 750 mg

  415. Pingback: levothyroxine mcg tablet

  416. Pingback: buy amoxicillin without prescription

  417. Pingback: amoxicillin from canada

  418. Pingback: lasix canada pharmacy

  419. Pingback: where can i buy azithromycin pills

  420. Pingback: cost of azithromycin in canada

  421. Pingback: ivermectin canada

  422. Pingback: ventolin capsule

  423. Pingback: gemfibrozil pills

  424. Pingback: metoprolol 100mg canada

  425. Pingback: cheapest clotrimazole

  426. Pingback: doxycycline mrsa

  427. Pingback: prednisolone information

  428. Pingback: fertility medication clomid

  429. Pingback: dapoxetine ed

  430. Pingback: tinea versicolor diflucan

  431. Pingback: diflucan discount

  432. Pingback: metoclopramide generic

  433. Pingback: synthroid no prescription

  434. Pingback: write my thesis

  435. Pingback: propecia crack ho

  436. Pingback: propecia shedding myth

  437. Pingback: neurontin extended release

  438. Pingback: dosage of metformin

  439. Pingback: substitutes for paxil

  440. Pingback: plaquenil screening

  441. Pingback: price of metformin 850 mg

  442. Pingback: propecia pills

  443. Pingback: propecia 5mga

  444. Pingback: buy furosemide 40 mg

  445. Pingback: men's ed pills

  446. Pingback: canadian world pharmacy

  447. Pingback: mexican pharmacy online

  448. Pingback: buy cheap cialis overnight

  449. Pingback: ordering cialis online australia

Leave Comment

Χαράλαμπος Καραγιαννίδης

Νευρολόγος - Ψυχιατρος