Notice: Undefined variable: custom_content in /home/doctorbabis0cgr/public_html/wp-content/plugins/code-snippets/php/snippet-ops.php(484) : eval()'d code on line 7
Αντιεπιληπτικά Φάρμακα
Ο παρακάτω πίνακας περιέχει όλα τα αντιεπιληπτικά φάρμακα. Τα στοιχεία του είναι από το portal της Βρεττανικής Επιληπτολογικής Εταιρείας (www.epilepsysociety.org.uk).
Ο πίνακας είναι διαδραστικός:
- πατώντας την επικεφαλίδα κάθε στήλης, τα φάρμακα ταξινομούνται αλφαβητικά με βάση το περιεχόμενο της στήλης
- μπορείτε να εισάγεται στο πεδίο “search” τα πρώτα γράμματα κάποιου φαρμάκου ή κάποιας ουσίας και απεικονίζονται μόνο αυτά
Επίσης ελέγχοντας την ελληνική βάση δεδομένων για φάρμακα www.galinos.gr, βάλαμε σε παρένθεση την εμπορική ονομασία όσων φαρμάκων δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα σήμερα (Σεπτ. 2016)
ΤΚΚ=Τονικοκλονικές Κρίσεις
Για μιά πλήρη κατάταξη των κρίσεων δείτε εδώ
| Φαρμακευτική Ουσία | Εμπορική Ονομασία | Ημερήσια δόση | Τύπος κρίσεων που ενδείκνυται | Που αντενδείκνυται |
|---|---|---|---|---|
| Carbamazepine | Tegretol | 800-2000mg, σε 2-4 δόσεις | Εστιακές, Πρωτοπαθείς ΤΚΚ, Δευτεροπαθώς γενικευμένες | Αφαιρετικές Τονικοκλονικές |
| Acetazolamide | Admox | 250-1000mg, σε 2-3 δόσεις | Εστιακές κρίσεις, ΤΚΚ κρίσεις, Κρίσεις σχετιζόμενες με την εμμηνο ρύση | Δεν χορηγείται ποτέ σε παιδιά |
| Clobazam | Frisium | 20-30mg, σε 1-2 δόσεις | Επικουρική (add-on) θεραπεία εστιακών και ΤΚΚ κρίσεων | |
| Clonazepam | Rivotril | 4-8mg, σε 1-2 δόσεις | Εστιακές,ΤΚΚ, μυοκλονικές και αφαιρετικές κρίσεις | |
| Εslicarbazepine | Zebinix | 800-1200mg, σε μία δόση | Επικουρική (add-on) για εστιακές, ΤΚΚ και δευτεροπαθώς γενικευμένες ΤΚΚ | Δεν χορηγείται σε άτομα κάτω των 18 ετών |
| Ethosuximide | Zarontin | 1000-2000mg, σε 2-3 δόσεις | Αφαιρετικές κρίσεις | |
| Gabapentin | Neurontin | 900-4800mg, σε 3 δόσεις | Εστιακές με ή χωρίς γενίκευση | Μυοκλονικές κρίσεις Αφαιρετικές κρίσεις |
| Lacosamide | Vimpat | 200-400mg, σε 2 δόσεις | Επικουρική (add-on) για εστιακές με ή χωρίς γενίκευση | Δεν χορηγείται σε άτομα κάτω των 16 ετών |
| Lamotrigine | Lamictal | 100-500mg, σε 2 δόσεις (σε μονοθεραπεία) | Εστιακές και γενικευμένες κρίσεις, Σύνδρομο Lennox-Gastaut | |
| Levetiracetam | Keppra | 1000-3000mg, σε 2-3 δόσεις | Εστιακές με ή χωρίς γενίκευση, Επικουρική (add-on) στην εφηβική μυοκλονική επιληψία | |
| Nitrazepam | (Mogadon) | ανάλογα με το βάρος του βρέφους | Βρεφικοί σπασμοί | Δεν χρησιμοποιείται σε ενήλικες |
| Oxcarbazepine | Trileptal | 600-2400mg, σε 2-3 δόσεις | Εστιακές κρίσεις, ΤΚΚ και δευτεροπαθώς γενικευμένες ΤΚΚ | |
| Perampanel | Fycompa | 4-12mg, σε 1 δόση | Επικουρική (add-on) σε εστιακές με ή χωρίς δευτεροπαθή γενίκευση | |
| Piracetam | Nootrop | Μέχρι 24gr, σε 2-3 δόσεις | Μυοκλονικές κρίσεις όπου έχουν αποτύχει οι άλλες θεραπείες | Δεν χρησιμοποιείται σε άτομα κάτω των 16 ετών |
| Phenobarbital | Gardenal | 60-180mg, σε 1-2 δόσεις | Εστιακές και ΤΚΚ | |
| Phenytoin | Epanutin | 200-500mg, σε 1-2 δόσεις | Εστιακές και ΤΚΚ | Δεν έχει καμμία δράση στις αφαιρετικές κρίσεις |
| Pregabalin | Lyrica | 300-600mg, σε 2 δόσεις | Επικουρική (add-on) σε εστιακές κρίσεις με ή χωρίς γενίκευση | Δεν χορηγείται σε άτομα κάτω των 18 ετών |
| Primidone | Mysoline | 750-1500mg, σε 2 δόσεις | Σε όλες τις κρίσεις εκτός των αφαιρέσεων | |
| Retigabine | (Trobalt) | 600-1200mg, σε 3 δόσεις | Επικουρική (add-on) σε εστιακές κρίσεις | Δεν χορηγείται σε άτομα κάτω των 18 ετών |
| Rufinamide | Inovelon | 900-1500mg, ανάλογα με το βάρος και τη λήψη ή μη Depakine | Επικουρική (add-on) στο σύνδρομο Lennox-Gastaut | |
| Valproate | Depakine | 1000-2500mg, σε 1-2 δόσεις | Σε όλες τις κρίσεις | |
| Stiripentol | (Diacomit) | Ανάλογα με το βαρος, σε 2-3 δόσεις | Μόνο σε βρέφη (σύνδρομο Dravet) | |
| Tiagabine | Gabitril | 15-45mg, ανάλογα με τα συγχορηγούμενα φάρμακα, σε 2-3 δόσεις | Επικουρική (add-on) στις εστιακές με ή χωρίς γενίκευση και επι αποτυχίας των άλλων φαρμάκων | Μυοκλονικές κρίσεις |
| Topiramate | Topamac | 100-400mg, ανάλογα με την ηλικία, σε 2 δόσεις | Εστιακές με ή χωρίς γενίκευση και ΤΚΚ | |
| Vigabatrin | Sabril | 2000-3000mg, σε 1-2 δόσεις | Εστιακές με ή χωρίς γενίκευση, σύνδρομο West | Εχει επικίνδυνες παρενέργειες-προσοχή |
| Zonisamide | Zonegran | 300-500mg, σε 1-2 δόσεις | Επικουρική (add-on) για τις εστιακές με ή χωρίς γενίκευση | Δεν χρησιμοποιείται σε άτομα κάτω τών 18 ετών |
Επίσης σημειώστε για τον πίνακα:
- Οι δόσεις που αναφέρονται είναι ενδεικτικές και οι συνήθως χρησιμοποιούμενες δόσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει και διαφορετικές.
- Δεν αναφέρονται θεραπείες για βρέφη ώς 28 ημερών.
- Με τον όρο “Επικουρική (add-on) θεραπεία εννοούμε ότι το φάρμακο δεν έχει εγκριθεί για να χρησιμοποιείται μόνο του γι αυτο το είδος της επιληψίας αλλά ώς προσθήκη σε άλλο φάρμακο που είναι το βασικό. Να σημειωθεί πάντως πως όλα σχεδόν τα βασικά φάρμακα που έχουν εγκριθεί για μονοθεραπεία, είχαν αρχικά εγκριθεί μόνο σαν “επικουρικά (add-on) φάρμακα.
- Στα περισσότερα φάρμακα χρειάζεται να γίνει τιτλοποίηση, δηλαδή προοδευτική αύξηση της δόσης μέχρι να φτάσουμε στην επιθυμητή ή αποτελεσματική δόση.
Ο παραπάνω πίνακας έχει καθαρά ενημερωτικό χαρακτήρα και με κανένα τρόπο δεν υποκαθιστά τις οδηγίες του θεράποντα ιατρού.Χαράλαμπος Καραγιαννίδης, Νευρολόγος-Ψυχίατρος
(Visited 4,898 times, 68 visits today)