Τα νευροψυχιατρικά συμπτώματα της άνοιας

Είναι γνωστό ότι το “σήμα κατατεθέν” της άνοιας είναι η έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών δηλαδή

  • διαταραχή της μνήμης
  • διαταραχή της γλώσσας
  • μείωση όλων των γνωστικών δεξιοτήτων που απαιτούνται στις καθημερινές δραστηριότητες  (ξύρισμα, μαγείρεμα, ατομική υγιεινή κλπ)

Ομως δεν είναι μόνο αυτά…

Πιό ενοχλητικά και μερικές φορές πιό οδυνηρά για τον ίδιο τον πασχοντα και το περιβάλλον του είναι τα νευροψυχιατρικά συμπτώματα. Τα πιό σημαντικά από αυτά είναι:

  1. Αφύσική ή παράλογη συμπεριφορά
  2. Αγχος, ευερεθιστότητα, εκνευρισμός ή και επιθετικότητα
  3. Απάθεια
  4. Διαταραχές της σίτισης (αρνηση φαγητού ή πολυφαγία)
  5. Διαταραχές της διάθεσης (κατάθλιψη ή αδικαιολόγητη ευφορία)
  6. Επιπόλαιο συναίσθημα με εύκολες διακυμάνσεις (εύκολα εκεί που γελά μπορεί να κλάψει και το αντίστροφο)
  7. Άμβλυνση ή κατάργηση των αναστολών (με αποτέλεσμα άσεμνη και γενικά όχι “κόσμια” συμπεριφορά)
  8. Παραληρητικές ιδέες ή και ψευδαισθήσεις (ζηλοτυπία, βλέπει πράγματα που δεν υπάρχουν κλπ)
  9. Διαταραχές ύπνου (αυπνία, υπνηλία, κοιμάται την ημέρα και ξαγρυπνά τη νύχτα)

Περισσότερες από μία από αυτές τις διαταραχές εμφανίζονται σε πσοσχτό 90% και πάνω των ασθενών με άνοια.*

Είναι σημαντικό σ’ αυτές τις περιπτώσεις, πριν προχωρήσουμε σε οποιαδήποτε αντιμετώπιση με φάρμακα ή άλλα μέτρα να ελέγξουμε ορισμένα βασικά πράγματα:

bbk-allfour

 

  • μήπως ο ασθενής έχει αφυδάτωση (το αίσθημα της δίψας αμβλύνεται ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους και μπορεί ένας ασθενής να πάθει αφυδάτωση επειδή έχει “ξεχάσει” να πιεί νερό)
  • μήπως ο ασθενής έχει πολλές μέρες να ενεργηθεί ή πολλές ώρες να ουρήσει και αυτό του δημιουργεί ιδιαίτερη δυσφορία
  • μήπως υπάρχει κάποιος πόνος και ο ασθενής δεν μπορεί να το εκφράσει (πονόδοντος, αρθρίτιδες κλπ)
  • μήπως το σύμπτωμα είναι παρενέργεια κάποιων φαρμάκων που παίρνει ο ασθενής για άλλες παθήσεις (πχ. ορισμένα αντιπαρκινσονικά φάρμακα μπορεί να είναι υπεύθυνα για την εμφάνιση ψευδαισθήσεων)

 

Επόμενο: Θεραπεία Άνοιας

Αναφορές

* Savva GM et al. Br J Psychiatry. 2009;194:212.
Gitlin LN et al. JAMA. 2012;308:2020.
Mega MS et al. Neurology. 1996;46:130.
Lyketsos CG et al. Am J Psychiatry. 2000;157:708.
Lyketsos CG et al. JAMA. 2002;288:1475.
Sink KM et al. J Am Geriatr Soc. 2004;52:1277.
Peters KR et al. Neurology. 2006;66:523.

(Visited 354 times, 25 visits today)

Χαράλαμπος Καραγιαννίδης

Νευρολόγος - Ψυχιατρος