Lemtrada – alemtuzumab

Lemtrada (Alemtuzumab)

Όπως αναφέρουμε και στην αρχική σελίδα μας για την Πολλαπλή Σκλήρυνση, τα πράγματα όσον αφορά τη θεραπεία της αλλάζουν με πολύ γρήγορους ρυθμούς. Ένα από τα τελευταία φάρμακα που έχει προστεθεί στη φαρέτρα του γιατρού είναι και η alemtuzumab ή όπως είναι γνωστή με την εμπορική της ονομασία: Lemtrada. Στην Ευρώπη και την Ελλάδα κυκλοφόρησε από το 2014 από την εταιρεία Genzyme/Sanofi.

Με ποιόν τρόπο δρά το Lemtrada

Η βασική φλεγμονή με την οποία ξεκινά κάθε ώση της Πολλαπλής Σκλήρυνσης οφείλεται στη τοξική δράση των Τ και Β λεμφοκυττάρων πάνω στα νευρικά κύτταρα. Αυτό που κάνει το Lemtrada είναι να εξαντλεί πλήρως (depletion) τα αποθέματα αυτών των κυττάρων στον οργανισμό ελαχιστοποιώντας με αυτόν τον τρόπο τις ώσεις της Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Τα κύτταρα αυτά εξακολουθούν να παράγονται από τον οργάνισμό και μετά από μερικούς μήνες ώς ένα χρόνο ξαναφτάνουν στα φυσιολογικά επίπεδα (repopulation). Με τη διαφορά όμως ότι τα νέα Τ και Β λεμφοκύτταρα δεν έχουν την “κακή συνήθεια” να επιτίθενται στα νευρικά κύτταρα. Έτσι πετυχαίνουμε  όπως έχουν δείξει πολλές εργασίες πολύ μεγάλη μείωση ώς και σταμάτημα των ώσεων της Πολλαπλής Σκλήρυνσης για αρκετά χρόνια, σταμάτημα της προόδου -και μερικές φορές αναστροφή- της αναπηρίας του ασθενούς και μείωση των ρυθμών της εγκεφαλικής ατροφίας.

Πώς χορηγείται – Οι ιδιαιτερότητες του φαρμακου

Ο τρόπος χορήγησης του Lemtrada είναι ιδιαίτερος: Γίνεται η αρχική έγχυση του φαρμάκου με ορρό επί πέντε συνεχείς ημέρες, και η έγχυση αυτή επαναλαμβάνεται σε ένα χρόνο επί τρείς συνεχείς ημέρες.

Επειδή το φάρμακο εμφανίζει αρκετά συχνές και μερικές φορές σοβαρές ώς πολύ σοβαρές παρενέργειες παίρνονται πολλές προφυλάξεις, ώστε ο,τιδήποτε εμφανιστεί να αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

  1. Η πρώτη σειρά των εγχύσεων γίνονται σε νοσοκομείο επί πέντε συνεχείς ημέρες και μάλιστα σε μονάδα που να διαθέτει όλα τα απαραίτητα για την αντιμετώπιση τυχόν παρενεργειών που μπορεί να παρατηρηθούν. Τέτοιες παρενέργειες μπορεί να είναι απλές και συνηθισμένες όπως ρίγη, μυαλγίες κεφαλαλγίες ενώ σε ένα μικρότερο ποσοσστό της τάξης του 3% μπορεί να  εμφανιστούν σοβαρότερες παρενέργειες οι οποίες όμως αντιμετωπίζονται.
  2. Ακολουθεί μια μεγάλη περίοδος ενός έτους κατά την οποία ο ασθενής δεν παίρνει καμμία θεραπεία αλλά κάνει τακτικούς ελέγχους αίματος, ούρων, θυρεοειδούς και δερματολογικούς.
  3. Ενα χρόνο μετά την πρώτη σειρά των εγχύσεων ακολουθεί δεύτερη σειρά εγχύσεων του φαρμάκου, αυτή τη φορά επί τρείς συνεχείς ημέρες, με τις ίδιες προφυλάξεις.
  4. Τέλος, μετά και την τελευταία έγχυση, επι 4 χρόνια ο ασθενής δεν παίρνει κανένα φάρμακο για τη νόσο του απλά υποβάλλεται σε τακτικό αιματολογικό και δερματολογικό έλεγχο.

 

Άν και η αλεμτουζουμάμπη έχει αποτελεσματικότητα που φαίνεται οτι υπερεχει από πολλά άλλα φαρμακα, εχουν αναφερθεί ορισμένες σοβαρες παρενέργειες από τη χρήση της:
– Αντιδράσεις που σχετίζονται με την έγχυση του φαρμάκου,
– Αύξηση του κινδύνου για λοιμώξεις,
– Αυτοάνοσες αντιδράσεις κυρίως από το θυρεοειδή.
– Πιό σπάνια αναφέρθηκαν αλλες αυτοάνοσες αντιδράσεις από το αίμα και από τα νεφρά.
Ολα αυτά μαζί με το γεγονός ότι το Lemtrada κυκλοφορεί για λιγα χρόνια δημιουργούν την ανάνγκη για αυστηρή παρακολουθηση όσων βρίσκονται στην αγωγή.
Alemtuzumab: a review of efficacy and risks in the treatment of relapsing remitting multiple sclerosis

Άλλα φάρμακα για την Πολλαπλή Σκλήρυνση:

 

 

Αναφορές

1. CARE MS-I (http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)61769-3/abstract), access date 6.1.2018
2. CARE MS-II (http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)61768-1/fulltext), access date 6.1.2018

 

(Visited 1,410 times, 13 visits today)

215 Comments

  1. Pingback: Buy viagra without a prescription

  2. Pingback: canadian cialis

  3. Pingback: how to get cialis

  4. Pingback: cheap cialis online

  5. Pingback: buy cialis online

  6. Pingback: Order viagra without prescription

  7. Pingback: Viagra jelly

  8. Pingback: generic ventolin

  9. Pingback: sites that sell real vigra

  10. Pingback: online cialis sales

  11. Pingback: buy naltrexone online

  12. Pingback: prices of cialis

  13. Pingback: cialis price walgreens

  14. Pingback: buying cialis cheap

  15. Pingback: careprost at cheapest prices

  16. Pingback: cialis coupons

  17. Pingback: buy viagra

  18. Pingback: viagra without doctor prescription

  19. Pingback: viagra generic

  20. Pingback: cheap viagra

  21. Pingback: viagra 50mg

  22. Pingback: pills for erection

  23. Pingback: best over the counter ed pills

  24. Pingback: chloroquine cancer

  25. Pingback: buy ed pills online

  26. Pingback: rx pharmacy

  27. Pingback: cvs pharmacy

  28. Pingback: Real cialis online

  29. Pingback: generic cialis online

  30. Pingback: vardenafil online

  31. Pingback: vardenafil coupon

  32. Pingback: buy vardenafil online

  33. Pingback: virgin casino online nj

  34. Pingback: empire casino online

  35. Pingback: viagra sildenafil

  36. Pingback: doubleu casino online casino

  37. Pingback: online casino real money us

  38. Pingback: buy cialis online cheap

  39. Pingback: online loans

  40. Pingback: cialis without a doctor prescription

  41. Pingback: cash advance online

  42. Pingback: cash advance online

  43. Pingback: viagra prescription

  44. Pingback: slot games

  45. Pingback: cialis 20

  46. Pingback: best online casino usa

  47. Pingback: cialis 5 mg

  48. Pingback: sign up bonus palace

  49. Pingback: 20 cialis

  50. Pingback: casino

  51. Pingback: live casino gambling online

  52. Pingback: new cialis

  53. Pingback: buy cialis

  54. Pingback: generic for cialis

  55. Pingback: can viagra 100mg be dangerous

  56. Pingback: buy hydroxychloroquine online

  57. Pingback: viagra no prescription

  58. Pingback: online slots for real money

  59. Pingback: online casino real money us

  60. Pingback: real casino

  61. Pingback: slot machine games

  62. Pingback: buy generic viagra online

  63. Pingback: viagra viagra

  64. Pingback: buy viagra pills

  65. Pingback: viagra discount

  66. Pingback: when to take viagra

  67. Pingback: liquid tadalafil

  68. Pingback: viagra online

  69. Pingback: cheapest generic viagra

  70. Pingback: sildenafil

  71. Pingback: generic cialis canada

  72. Pingback: viagra without a doctor prescription usa

  73. Pingback: generic viagra online

  74. Pingback: cialis generic name

  75. Pingback: cheapest viagra

  76. Pingback: chewable viagra pills

  77. Pingback: cialis pills

  78. Pingback: online casinos usa

  79. Pingback: casino online games

  80. Pingback: brand viagra

  81. Pingback: what store can i buy viagra

  82. Pingback: buy viagra gel online

  83. Pingback: https://www.jueriy.com/

  84. Pingback: buy cialis online no prescription

  85. Pingback: where can i buy viagra over the counter in canada

  86. Pingback: buying cialis in mexico

  87. Pingback: cheap Viagra 25 mg

  88. Pingback: Viagra 130 mg no prescription

  89. Pingback: Viagra 150mg usa

  90. Pingback: generic viagra

  91. Pingback: Viagra 50mg purchase

  92. Pingback: viagra for sale

  93. Pingback: Viagra 100 mg online pharmacy

  94. Pingback: liquid cialis

  95. Pingback: Cialis 20mg united states

  96. Pingback: Cialis 20mg united states

  97. Pingback: buy generic viagra

  98. Pingback: viagra

  99. Pingback: buy generic viagra

  100. Pingback: Cialis 40 mg generic

  101. Pingback: buy cialis

  102. Pingback: Cialis 60mg over the counter

  103. Pingback: Cialis 20mg over the counter

  104. Pingback: Cialis 40 mg medication

  105. Pingback: viagra sale

  106. Pingback: viagra online for sale

  107. Pingback: tadalafil 40mg without a prescription

  108. Pingback: levitra 10 mg pills

  109. Pingback: lasix 40mg usa

  110. Pingback: furosemide 40mg otc

  111. Pingback: viagra dosage

  112. Pingback: viagra prescription

  113. Pingback: lexapro 20mg cost

  114. Pingback: viagra without prescription

  115. Pingback: buy aldactone 25mg

  116. Pingback: sildenafil 50 mg sans ordonnance

  117. Pingback: allopurinol 300 mg purchase

  118. Pingback: amaryl 1 mg without prescription

  119. Pingback: amoxicillin 250mg without a doctor prescription

  120. Pingback: cheap viagra

  121. Pingback: ampicillin 500mg without a doctor prescription

  122. Pingback: antabuse 500 mg usa

  123. Pingback: arava 10mg over the counter

  124. Pingback: uk viagra online sales

  125. Pingback: aricept 10mg australia

  126. Pingback: arimidex 1mg medication

  127. Pingback: cialis price in mexico

  128. Pingback: avapro 300 mg cheap

  129. Pingback: is it legal to buy viagra in mexico

  130. Pingback: baclofen 10 mg prices

  131. Pingback: generic cialis

  132. Pingback: cialis spray

  133. Pingback: cheap Biaxin 250mg

  134. Pingback: Premarin 0,625 mg canada

  135. Pingback: order cialis online

  136. Pingback: generic viagra

  137. Pingback: cialis dosage

  138. Pingback: viagra without perception

  139. Pingback: catapres 100 mcg usa

  140. Pingback: where to buy ceclor

  141. Pingback: ceftin 500 mg uk

  142. Pingback: female viagra

  143. Pingback: celebrex 200 mg pills

  144. Pingback: how to buy celexa

  145. Pingback: cephalexin online

  146. Pingback: cipro 750 mg cost

  147. Pingback: claritin coupon

  148. Pingback: play casino

  149. Pingback: cialis over the counter at walmart

  150. Pingback: online casinos

  151. Pingback: slot machine

  152. Pingback: online casino games real money

  153. Pingback: online casinos usa

  154. Pingback: slot games

  155. Pingback: online casino usa real money

  156. Pingback: play for real online casino games

  157. Pingback: online casinos

  158. Pingback: slot machine

  159. Pingback: infinity car insurance quotes company

  160. Pingback: generic cialis

  161. Pingback: everest car insurance quotes

  162. Pingback: amica car insurance quotes

  163. Pingback: car insurance quotes for young drivers

  164. Pingback: costco car insurance quotes

  165. Pingback: foremost car insurance quotes

  166. Pingback: car insurance quotes prices

  167. Pingback: buy cialis online

  168. Pingback: best car insurance

  169. Pingback: sr22 insurance

  170. Pingback: gap insurance quotes

  171. Pingback: Viagra mail order usa

  172. Pingback: personal loans personal loans

  173. Pingback: payday loans arizona

  174. Pingback: small payday loans

  175. Pingback: generic viagra online canadian pharmacy

  176. Pingback: installment loans nc

  177. Pingback: quick loans in georgia

  178. Pingback: bad credit loans with no credit check

  179. Pingback: no credit check payday loans

  180. Pingback: personal loans california

  181. Pingback: best cbd oil for cancer

  182. Pingback: cbd oil for sale in colorado springs

  183. Pingback: amoxicillin 800 mg price

  184. Pingback: how do you treat erectile dysfunction

  185. Pingback: cherry flavored cbd oil

  186. Pingback: sildenafil cost uk

  187. Pingback: viagra 100mg usa

  188. Pingback: cbd oil capsules for sale

  189. Pingback: sildenafil 25 mg india

  190. Pingback: cbd oil wholesale distributors

  191. Pingback: can you get viagra

  192. Pingback: benefits of cbd hemp oil

  193. Pingback: viagra online american express

  194. Pingback: buy cbd oil

  195. Pingback: discount viagra online canada

  196. Pingback: cbd oil vs hemp oil comparison

  197. Pingback: cbd cannabis oil for sale

  198. Pingback: viagra sales online

  199. Pingback: payday loans online

  200. Pingback: viagra email list

  201. Pingback: can money buy you happiness essay

  202. Pingback: how to write a good argument essay

  203. Pingback: google essay writer

  204. Pingback: middle school homework

  205. Pingback: buy nothing day essay

  206. Pingback: reliable essay writing service

  207. Pingback: viagra tablet canada

  208. Pingback: urgent essay writing service

  209. Pingback: essaywritingservices

  210. Pingback: how to write a good argument essay

  211. Pingback: american essay writing service

  212. Pingback: generic viagra australia paypal

  213. Pingback: cleocin online pharmacy

  214. Pingback: clomid online

  215. Pingback: Brand viagra professional

Leave Comment

Χαράλαμπος Καραγιαννίδης

Νευρολόγος - Ψυχιατρος