Κάνναβη και Ψύχωση

Κάνναβη και Ψύχωση

Το παρακάτω κείμενο είναι μεταφορά μιάς ανασκόπησης που δημοσιεύτηκε στην επιστημονική διαδικτυακή πύλη “Psychiatric Times” 1

Η κάννναβη (χασίς) είναι η πιό διαδεδομένη παράνομη ουσία στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής  και η χρήση της συνεχώς αυξάνεται (έχουμε βάσιμη πεποίθηση ότι αυτό ισχύει και για την Ελλάδα). Ταυτόχρονα αυξάνονται και οι ενδείξεις για τους κινδύνους που αυτή έχει για την ψυχική υγεία των χρηστών.2

Είναι πολλές οι ενδείξεις ότι η κάνναβη σχετίζεται με αρκετές ψυχικές διαταραχές και μάλιστα θεωρείται υπεύθυνη για μία ψυχωσική διαταραχή τύπου σχιζοφρένειας με ξεχωριστά δικά της χαρακτηριστικά. Η άγνοια αυτών των κινδύνων για την ψυχική υγεία, σε συνδυασμό με τις διάφορες παρεξηγήσεις που υπάρχουν γύρω από τη ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να αποδειχτεί καταστροφική.

Πώς προκαλεί την ψύχωση η κάνναβη; (Νευροβιολογία)

Η χρήση της κάνναβης θεωρείται ένας παράγοντας που αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης ψυχωτικού επεισοδίου ανάλογα και με τη διάρκεια και την ποσότητα που χρησιμοποιείται. Η ουσία που είναι υπεύθυνη γι αυτό είναι η 9δ-τετραϋδροκανναβινόλη (9delta-THC). Η ουσία αυτή παρεμβαίνει στο σύστημα ντοπαμίνης του εγκεφάλου όπως και η σχιζοφρένεια. Ο τρόπος που παρεμβαίνει όμως είναι διαφορετικός και εκεί φαίνεται ότι οφείλονται και τα διαφορετικά χαρακτηριστικά της 3 . Φαίνεται επίσης ότι και ορισμένοι γεννετικοί παράγοντες παίζουν ρόλο στο άν κάποιος χρήστης θα εμφανίσει ψύχωση από τη χρήση της κάνναβης 4 .

Ποιά είναι η εικόνα της ψύχωσης που προκαλεί η κάνναβη;

Μεγάλη συζήτηση έχει γίνει για το άν η ψύχωση που προκαλείται από την κάνναβη είναι κάτι το ξεχωριστό και όχι η αρχή μιάς σχιζοφρένειας. Πάντως είτε το ένα ισχύει είτε το άλλο, ένα πράγμα είναι σίγουρο: ότι υπάρχει μία σαφής σχέση ανάμεσα στην ψύχωση της κάνναβης και στη σχιζοφρένεια.

Παρόλα αυτά υπάρχουν και χαρακτηριστικά τα οποία διακρίνουν την ψύχωση που προκαλεί η χρήση της κάνναβης, από τη σχιζοφρένεια:

  • στην ψύχωση της κάνναβης έχουμε απότομη έναρξη των συμπτωμάτων δηλαδή των μεγάλων συναισθηματικών διακυμάνσεων (λύπη, χαρά, θυμός κλπ) αλλά και των παρανοϊκών συμπτωμάτων (“με κυνηγάνε”, “με δηλητηριάζουνε”, “με παρακολουθούνε” κλπ)
  • η ψύχωση της κάνναβης εμφανίζεται πολύ σύντομα (από μία μέρα έως μία εβομάδα) μετά τη χρήση
  • στην ψύχωση της κάνναβης έχουμε πιό συχνά τα λεγόμενα “θετικά” συμπτώματα όπως ιδέες μεγαλείου, παραληρήμα και ψευδαισθήσεις  και λιγότερο τα “αρνητικά” συμπτώματα όπως δυσχέρεια επικοινωνίας με το περιβάλλον, πτωχεία ιδεών και σκέψεων, διαταραχές του συνειρμού κλπ, τα οποία είναι και τα πιό χαρακτηριστικά της σχιζοφρένειας.
  • Το πιό χαρακτηριστικό ίσως σύμπτωμα το οποίο εμφανίζεται σε μεγάλο ποσοστό των ασθενών με ψύχωση από χρήση κάνναβης είναι η “κοινωνική φοβία” 5. Σχεδόν ο ένας στους 5 με ψύχωση που οφείλεται στη χρηση κάνναβης εμφανίζει αυτό το σύμπτωμα, ενώ στους “γνήσιους σχιζοφρενείς” το συμπτωμα αυτό εμφανίζεται σε ένα ποσοστό κάτω από το 4%.

Θεραπεία της ψύχωσης που προκαλείται από την κάνναβη

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψύχωσης από κάνναβη είναι:

  • αλοπεριδόλη (Aloperidin)
  • oλανζαπίνη (Zyprexa)
  • ρισπεριδόνη (Risperdal)
  • αριπιπραζόλη (Abilify)
  • καρβαμαζεπίνη (Tegretol) *
Συμπέρασμα

Η θεραπεία της ψύχωσης από κάνναβη, είναι σε γενικές γραμμές δυσκολότερη από τη θεραπεία άλλων ψυχώσεων σχιζοφρενικού τύπου. Και ο λόγος είναι φανερός: πρέπει ο ασθενής, παράλληλα με τη θεραπεία που λαμβάνει, να απαλλαγεί και από την εξάρτησή του. Αυτό γίνεται κυρίως με ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις οι οποίες όμως έχουν περιορισμενη γενικά αποτελεσματικότητα.

Επειδή η νομιμοποίηση της χρήσης κάνναβης έστω για ιατρικούς λόγους, έχει παρατηρηθεί ότι αυξάνει τη χρήση και την κατάχρησή της, καλό είναι να έχουμε υπόψη μας και αυτόν το σημαντικό κίνδυνο.

DoctorBabis

Παραπομπές

1 Psychiatric Times. Access Date 25.7.2017
2 Fischer B, Imtiaz Z, Rudzinski K, Rehm J. Crude estimates of cannabis-attributable mortality and morbidity in Canada–implications for public health focused intervention priorities. J Public Health. 2015;38:183-188.
3 Bloomfield MA, Morgan CJ, Egerton A, et al. Dopaminergic function in cannabis users and its relationship to cannabis-induced psychotic symptoms. Biol Psychiatry. 2014;75:470-478.
4 Henquet C, Rosa A, Delespaul P, et al. COMT Val158Met moderation of cannabis-induced psychosis: a momentary assessment study of ‘switching on’ hallucinations in the flow of daily life. Acta Psychiatr Scand. 2009;119:156-160.
5 Ο όρος “κοινωνική φοβία” είναι συνώνυμος με τον όρο “αγοραφοβία”, που χαρακτηρίζεται από φόβο και μεγάλες ποσότητες άγχους όταν κάποιος εκτίθεται μπροστά στο κοινό: σε μιά ομιλία, σε μιά καφετέρια, σε μιά κοινωνική συνάντηση όπου νομίζει ότι όλοι ασχολούνται με αυτόν και ότι τον κριτικάρουν.
* Γιά λόγους αρχής, δίπλα στη δραστική ουσία αναγράφονται τα πρωτότυπα φάρμακα και όχι γενόσημα.

(Visited 2,232 times, 70 visits today)

Spread the word. Share this post!

336 Comments

  1. Pingback: cialis generico online

  2. Pingback: ABrand

  3. Pingback: generic cialis tadalafil uk

  4. Pingback: tadalafil generic

  5. Pingback: cialis generic name

  6. Pingback: cialis generic

  7. Pingback: cialis generic availability

  8. Pingback: cialis generic availability 2018

  9. Pingback: cialis generic prices

  10. Pingback: cialis generic pharmacy

  11. Pingback: levitra generic

  12. Pingback: sildenafil citrate

  13. Pingback: levofloxacin 750 mg

  14. Pingback: viagra 100mg

  15. Pingback: sildenafil 100mg

  16. Pingback: azithromycin 250 mg

  17. Pingback: augmentin 875 mg

  18. Pingback: amiodarone 200 mg

  19. Pingback: lipitor generic

  20. Pingback: simvastatin 20 mg

  21. Pingback: best price for viagra

  22. Pingback: diflucan 150 mg

  23. Pingback: levitra 20 mg

  24. Pingback: viagra pills

  25. Pingback: cialis 20mg tablets prices

  26. Pingback: levitra 20mg best price

  27. Pingback: biaxin generic

  28. Pingback: biaxin antibiotic

  29. Pingback: cost of biaxin antibiotic

  30. Pingback: biaxin coupon

  31. Pingback: biaxin coupons

  32. Pingback: fluoxetine hcl

  33. Pingback: fluoxetine 20 mg

  34. Pingback: prozac generic

  35. Pingback: prozac medication

  36. Pingback: fluoxetine 10 mg

  37. Pingback: alprostadil

  38. Pingback: alprostadil price

  39. Pingback: buy cialis

  40. Pingback: cialis oral jelly

  41. Pingback: buy viagra

  42. Pingback: cialis

  43. Pingback: viagra

  44. Pingback: cialis coupon

  45. Pingback: cialis 20mg

  46. Pingback: levitra

  47. Pingback: generic cialis

  48. Pingback: cialis online

  49. Pingback: tadalafil 5mg

  50. Pingback: tadalafil 20mg

  51. Pingback: viagra tablets

  52. Pingback: sildenafil

  53. Pingback: tadalafil

  54. Pingback: cialis dosage

  55. Pingback: cialis prices

  56. Pingback: cialis tablets

  57. Pingback: viagra vs cialis

  58. Pingback: generic viagra

  59. Pingback: viagra connect

  60. Pingback: viagra without doctor prescription

  61. Pingback: viagra natural

  62. Pingback: order cialis without a prescription

  63. Pingback: cialis vs viagra

  64. Pingback: tadalafil 20 mg

  65. Pingback: cialis 20 mg

  66. Pingback: cialis 5 mg

  67. Pingback: cialis pills

  68. Pingback: cheap cialis

  69. Pingback: cialis coupons

  70. Pingback: cialis canada

  71. Pingback: viagra online

  72. Pingback: viagra prices

  73. Pingback: viagra generic

  74. Pingback: generic viagra 100mg

  75. Pingback: viagra coupons

  76. Pingback: cheap viagra

  77. Pingback: generic viagra available

  78. Pingback: buy viagra online

  79. Pingback: viagra tablet

  80. Pingback: sildenafil 20 mg

  81. Pingback: sildenafil 100

  82. Pingback: buy biaxin

  83. Pingback: buy ceftin

  84. Pingback: buy chloromycetin

  85. Pingback: buy biaxin online

  86. Pingback: buy ceftin online

  87. Pingback: chloromycetin

  88. Pingback: buy cordarone

  89. Pingback: example.org.17

  90. Pingback: cialis 20mg generic

  91. Pingback: generic cialis 20mg

  92. Pingback: generic cialis available

  93. Pingback: generic cialis tadalafil

  94. Pingback: female viagra

  95. Pingback: sildenafil tablets

  96. Pingback: prednisone 20 mg

  97. Pingback: buy sildenafil

  98. Pingback: sildenafil generic

  99. Pingback: viagra doctor prescription

  100. Pingback: sildenafil 50 mg

  101. Pingback: sildenafil coupons

  102. Pingback: sildenafil 100 mg

  103. Pingback: sildenafil citrate 100mg

  104. Pingback: buy cialis online

  105. Pingback: cialis tadalafil

  106. Pingback: sildenafil citrate tablets

  107. Pingback: sildenafil citrate pricing

  108. Pingback: free bitcoin cash

  109. Pingback: bactrim ds

  110. Pingback: ceftin antibiotic

  111. Pingback: cephalexin 500mg

  112. Pingback: ciprofloxacin 500mg

  113. Pingback: fluconazole 150 mg

  114. Pingback: levofloxacin 500 mg

  115. Pingback: cefdinir 300 mg

  116. Pingback: bactrim antibiotic

  117. Pingback: 100mg viagra without a doctor prescription

  118. Pingback: natural viagra

  119. Pingback: viagra on line

  120. Pingback: over the counter viagra

  121. Pingback: female viagra pills

  122. Pingback: viagra for men

  123. Pingback: viagra for women

  124. Pingback: viagra without a doctor prescription

  125. Pingback: viagra without a doctor prescription usa

  126. Pingback: viagra medicine online order

  127. Pingback: viagra without doctor prescription usa

  128. Pingback: cialis generico

  129. Pingback: cialis generika

  130. Pingback: tadalafila

  131. Pingback: amitriptyline can you havemicrodermabrasion

  132. Pingback: buy baclofen cheap

  133. Pingback: escitalopram oxalate oral

  134. Pingback: prednisone 20mg

  135. Pingback: canadian pharmacycanadian pharmacy

  136. Pingback: canadian pharmacy no prescription

  137. Pingback: canadian government approved pharmacies

  138. Pingback: Viagra 20 mg

  139. Pingback: Buy generic viagra

  140. Pingback: Viagra vs cialis

  141. Pingback: Viagra 20 mg best price

  142. Pingback: Buy viagra

  143. Pingback: Viagra generico online

  144. Pingback: Buy cialis online

  145. Pingback: Cialis prices

  146. Pingback: cialis cost

  147. Pingback: cialis cooupons

  148. Pingback: cialis free trial

  149. Pingback: atorvastatin

  150. Pingback: cymbalta

  151. Pingback: atorvastatin 10 mg

  152. Pingback: cymbalta dosage

  153. Pingback: cialis online pharmacy

  154. Pingback: atorvastatin 10mg

  155. Pingback: cymbalta for pain

  156. Pingback: cymbalta generic

  157. Pingback: levitra coupon

  158. Pingback: cymbalta medication

  159. Pingback: levitra dosage

  160. Pingback: cialis side effects

  161. Pingback: cymbalta reviews

  162. Pingback: cymbalta side effects

  163. Pingback: levitra vs viagra

  164. Pingback: cymbalta withdrawal

  165. Pingback: vardenafil

  166. Pingback: duloxetine

  167. Pingback: vardenafil 20 mg

  168. Pingback: duloxetine 20 mg

  169. Pingback: vardenafil 20mg

  170. Pingback: duloxetine hcl

  171. Pingback: duloxetine side effectss

  172. Pingback: duloxetine 60 mg

  173. Pingback: buy cialis generic tadalafil

  174. Pingback: augmentin

  175. Pingback: levaquin

  176. Pingback: augmentin 875

  177. Pingback: buy levitra

  178. Pingback: levaquin 500 mg

  179. Pingback: levaquin 750 mg

  180. Pingback: cheap levitra

  181. Pingback: buy levitra online

  182. Pingback: augmentin and alcohol

  183. Pingback: levaquin antibiotic

  184. Pingback: generic levitra

  185. Pingback: augmentin antibiotic

  186. Pingback: levaquin dosage

  187. Pingback: augmentin dosage

  188. Pingback: levaquin for uti

  189. Pingback: buy viagra without a doctor's prescription

  190. Pingback: augmentin dose

  191. Pingback: levaquin lawsuit

  192. Pingback: augmentin for dogs

  193. Pingback: cialis 20mg tablet prices

  194. Pingback: levaquin renal dose

  195. Pingback: levitra kopen zonder recept

  196. Pingback: levitra 20mg

  197. Pingback: levitra 20 mg directions

  198. Pingback: augmentin for uti

  199. Pingback: levitra cost

  200. Pingback: levaquin side effects

  201. Pingback: augmentin side effects

  202. Pingback: levaquin uses

  203. Pingback: augmentin uses

  204. Pingback: what is levaquin

  205. Pingback: augmentin vs amoxicillin

  206. Pingback: levitra online

  207. Pingback: side effects augmentin

  208. Pingback: what is augmentin

  209. Pingback: levitra prices

  210. Pingback: cialis pharmacy

  211. Pingback: levitra recviews

  212. Pingback: levitra side effects

  213. Pingback: levitra vs cialis

  214. Pingback: buy brand levitra

  215. Pingback: cialis tablets australia

  216. Pingback: cialis without a doctor prescription

  217. Pingback: vardenafil generic

  218. Pingback: vardenafil hcl 20mg

  219. Pingback: what is levitra

  220. Pingback: levitra lowest price

  221. Pingback: tadalafil without a doctor prescription

  222. Pingback: free cialis

  223. Pingback: 5mg cialis

  224. Pingback: free cialis coupon

  225. Pingback: cialis copay card

  226. Pingback: free cialis samples

  227. Pingback: cialis patent expiration

  228. Pingback: buying cialis online

  229. Pingback: generic cialis canada

  230. Pingback: canadian cialis

  231. Pingback: cialis coupons printable

  232. Pingback: cialis price

  233. Pingback: generic cialis reviews

  234. Pingback: canadian pharmacy cialis

  235. Pingback: cialis daily

  236. Pingback: cialis professional

  237. Pingback: cialis reviews

  238. Pingback: generic for cialis

  239. Pingback: cheap cialis generic

  240. Pingback: cialis dosage information

  241. Pingback: cialis samples

  242. Pingback: cheap generic cialis

  243. Pingback: cialis drug interactions

  244. Pingback: cialis saving card

  245. Pingback: liquid cialis

  246. Pingback: cialis for sale

  247. Pingback: marley generics cialis

  248. Pingback: cialis for women

  249. Pingback: cialis soft

  250. Pingback: natural cialis

  251. Pingback: cialis 5mg

  252. Pingback: no prescription cialis

  253. Pingback: cialis 5mg coupon

  254. Pingback: cialis from canada

  255. Pingback: cialis walmart

  256. Pingback: non prescription cialis

  257. Pingback: cialis wikipedia

  258. Pingback: online cialis

  259. Pingback: cialis generic canada

  260. Pingback: cialis without prescription

  261. Pingback: otc cialis

  262. Pingback: cialis and alcohol

  263. Pingback: cialis medication

  264. Pingback: cost of cialis

  265. Pingback: tadalista vs cialis

  266. Pingback: cialis black

  267. Pingback: cialis on line

  268. Pingback: discount cialis

  269. Pingback: buy cheap viagra in canada

  270. Pingback: 5 mg viagra coupon printable

  271. Pingback: buy generic viagra online

  272. Pingback: dutch women viagra

  273. Pingback: generic viagra online pharmacy

  274. Pingback: cialis over the counter at walmart

  275. Pingback: pfizer generic viagra

  276. Pingback: sildenafil 20 mg tablet vs viagra

  277. Pingback: sophia viagra

  278. Pingback: viagra dosage recommendations

  279. Pingback: viagra for sale

  280. Pingback: cialis generic tadalafil

  281. Pingback: viagra online canada pharmacy

  282. Pingback: cialis generic tadalafil 10mg

  283. Pingback: cialis generic tadalafil 60mg

  284. Pingback: cialis generic tadalafil walmart

  285. Pingback: cialis generic tadalafil for sale

  286. Pingback: cialis generic tadalafil india

  287. Pingback: viagra sex

  288. Pingback: cialis prices 10mg

  289. Pingback: viagra side effects

  290. Pingback: cialis prices 100mg

  291. Pingback: viagra without a doctor prescription from canada

  292. Pingback: cialis prices 20mg

  293. Pingback: cialis prices 5mg

  294. Pingback: generic cialis tadalafil 20mg

  295. Pingback: cialis prices walmart

  296. Pingback: generic cialis pricing

  297. Pingback: best place to buy cialis online without script

  298. Pingback: generic viagra sildenafil citrate

  299. Pingback: buy cialis canada online

  300. Pingback: sildenafil 100mg tablets

  301. Pingback: buy cialis online without script

  302. Pingback: sildenafil 20 mg tablet

  303. Pingback: where can i buy cialis over the counter at walmart

  304. Pingback: where to buy cialis online safely

  305. Pingback: sildenafil citrate 20 mg

  306. Pingback: sildenafil dosage

  307. Pingback: sildenafil side effects

  308. Pingback: canadian viagra

  309. Pingback: cost of viagra

  310. Pingback: generic viagra prices

  311. Pingback: herbal viagra

  312. Pingback: marley generic viagra

  313. Pingback: online pharmacy viagra

  314. Pingback: online viagra

  315. Pingback: real viagra

  316. Pingback: viagra alternative

  317. Pingback: viagra cost

  318. Pingback: cialis vs levitra

  319. Pingback: viagra in action

  320. Pingback: viagra online pharmacy

  321. Pingback: generic cialis online

  322. Pingback: viagra pill

  323. Pingback: viagra price

  324. Pingback: buy 10 mg levitra

  325. Pingback: viagra without prescription

  326. Pingback: sildenafil 100mg

  327. Pingback: generic viagra

  328. Pingback: viagra without a doctor prescription

  329. Pingback: canadian pharmacy

  330. Pingback: canadian online pharmacies

  331. Pingback: viagra without a doctor prescription

  332. Pingback: generic viagra 100mg

  333. Pingback: viagra generic availability

  334. Pingback: cialis 20 mg best price

  335. Pingback: generic cialis at walmart

  336. Pingback: buy generic cialis

Leave Comment

Χαράλαμπος Καραγιαννίδης

Νευρολόγος - Ψυχιατρος