Ισχαιμική Μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου

Ισχαιμική Μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου.

Μετά τον πρώτο ενθουσιασμό για τις απεικονιστικές δυνατότητες της Μαγνητικής Τομογραφίας Εγκεφάλου και τους νέους δρόμους που άνοιξε, μιά καινοφανής ομάδα ευρημάτων δημιούργησε τεράστια διαγνωστική αμηχανία στους νευρολόγους και τους νευροακτινολόγους. Τα ευρήματα αυτά ήταν οι στικτές “διαυγαστικές περιοχές” -γνωστές στη βιβιλιογραφία και ώς White Matter Hyperintensities (WMH)– άλλοτε μεμονομένες και άλλοτε συρρέουσες, στη λευκή ουσία του εγκεφάλου. Σαν πρόβλημα αυτό πήρε σημαντικές διαστάσεις με την ευρεία χρήση της Μαγνητικής Τομογραφίας Εγκεφάλου για τη διερεύνηση διαφόρων παθήσεων από την Πολλαπλή Σκλήρυνση, μέχρι τη ζάλη και την κεφαλαλγία.

Στον πίνακα φαίνονται τα πολλά ονόματα  με τα οποία αναφέρεται αυτή η διάγνωση στο “Συμπέρασμα”  που συνοδεύει μια εξέταση Μαγνητικού Συντονισμού (Μαγνητικής Τομογραφίας) Εγκεφάλου.

Είναι νόσος, κατάσταση, ή παθολογικό εύρημα;

Τα 1000+1 ονόματα της 'νόσου'
  • Μικροαγγειακή Ισχαιμική Νόσος του Εγκεφάλου
  • Μικροαγγειοπάθεια της Λευκής Ουσίας
  • Περικοιλιακές βλάβες της Λευκής Ουσίας
  • Νοσος των μικρών αγγείων του εγκεφάλου

και κάθε δυνατή παραλλαγή και συνδυασμός αυτών.

Η μορφολογία των βλαβών, οι εικονες δηλαδή που βλέπουμε στη Μαγνητική Τομογραφία (και κυρίως στις ακολουθίες FLAIR), είναι εικόνες που υποδηλώνουν εγκεφαλική βλάβη.  Τί είδους όμως βλάβη, τί αιτιολογίας; Ποιές είναι οι συνέπειες αυτών των βλαβών, δηλαδή ποιά είναι η κλινική εικόνα, τα συμπτώματα που έχει ο ασθενής;  Οποιος εμφανίζει τέτοιου είδους βλάβες στη Μαγνητική του Τομογραφία πρέπει να θεωρείται οπωσδήποτε ασθενής;

Πρέπει να πούμε ότι ένα ποσοστό 95% των ανθρώπων πάνω από τα 60, εμφανίζουν τέτοιου είδους βλάβες στη μαγνητική τομογραφία. Είναι όλοι ασθενείς; Και βέβαια όχι. Θα μπορούσαμε να χωρίσουμε τους ανθρώπους που εμφανίζουν αυτού του είδους τις βλάβες σε τρείς κατηγορίες:

  • αυτοί που είναι τελείως υγιείς δεν έχουν δηλαδή κανένα ενόχλημα, κανένα συμπτωμα.
  • αυτοί που έχουν γενικής φύσεως ενοχλήματα μικρής έντασης, όπως μια απλή ζάλη, πονοκεφάλους, καταθλιπτικό συναίσθημα κλπ.
  • αυτοί που έχουν σοβαρότερα προβλήματα όπως γνωστικές διαταραχές (μνήμης κλπ), διαταραχές ισορροπίας / βάδισης, εγκεφαλικά επεισόδια, αγγειακή άνοια.

Στην πραγματικότητα η Ισχαιμική Μικροαγγειοπάθεια του Εγκεφάλου είναι μία κατάσταση η οποία συνδέεται με την ηλικία και επιδεινώνεται μέ όλους τους παράγοντες που επηρεάζουν την κατάσταση των αγγείων. 

 

TI ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΛΕΓΞΟΥΜΕ ΚΑΙ ΝΑ ΔΙΟΡΘΩΣΟΥΜΕ Σ’ ΑΥΤΟΥΣ ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΙΣΧΑΙΜΙΚΗ ΜΙΚΡΟΑΓΓΕΙΟΠΑΘΕΙΑ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

  • σωστή ρύθμισή της αρτηριακής πίεσης
  • ρύθμιση των επιπέδων χοληστερίνης, τριγλυκεριδίων κλπ
  • ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου
  • παχυσαρκία
  • κάπνισμα
  • άπνοια ύπνου
  • ψυχολογικοί παράγοντες (χρόνιο άγχος, κατάθλιψη)
  • καθιστική ζωή
  • σωστές διαιτητικές συνήθειες (μειωμένη γλυκόζη και λίπος, άφθονα λαχανικά, φρούτα)

Παραπομπή

Ιστοπαθολογικά, άν άνοιγε δηλαδή κανείς τον εγκέφαλο και έβλεπε “με γυμνό μάτι” τις περιοχές αυτές αυτό που θα παρατηρούσε είναι μικρές ή μεγαλύτερες βλάβες της λευκής ουσίας και ίσως ακόμη και απώλεια-νεκρωση νευρικών ινών (νευραξόνων).

Φαίνεται ότι οι βλάβες αυτές είναι αποτέλεσμα χρόνιας ισχαιμίας στη μικρή περιοχή γύρω από την ισχαιμική περιοχή. Η ισχαιμία – δηλαδή το γεγονός ότι δεν φτάνουν αρκετές από τις ουσίες που τρέφουν τον εγκέφαλο στην περιοχή, οφείλεται στη σκλήρυνση των μικρών αυτών αγγείων. Οταν η ισχαιμία είναι μεγάλη, ή όταν είναι μακροχρόνια, οι βλάβες στη λευκή ουσία του εγκεφάλου είναι διαφορετικές, μικρότερες ή μεγαλύτερες και είναι δυνατόν να φτάνουν μέχρι τη νέκρωση -τοπικά- νευρικών ή νευραξόνων.

 

 

(Visited 18,501 times, 741 visits today)

Spread the word. Share this post!

293 Comments

  1. Pingback: 5 mg viagra

  2. Pingback: cialis india

  3. Pingback: cialis otc

  4. Pingback: generic cialis canada

  5. Pingback: printable cialis coupon

  6. Pingback: levitra 20mg

  7. Pingback: Buy viagra in canada

  8. Pingback: viagra online canada pharmacy

  9. Pingback: Approved viagra

  10. Pingback: viagra on sale in usa

  11. Pingback: generic viagra

  12. Pingback: cbd oil for sale amazon

  13. Pingback: cbd oil

  14. Pingback: albuterol inhaler

  15. Pingback: anti coronavirus drugs

  16. Pingback: cialis 5mg price

  17. Pingback: naltrexone mexico

  18. Pingback: cialis coupons printable

  19. Pingback: generic cialis at walmart

  20. Pingback: viagra coupons

  21. Pingback: cialis from india

  22. Pingback: canadian pharmacy cialis 20mg

  23. Pingback: cialis price

  24. Pingback: tylenol generic acetaminophen

  25. Pingback: chloroquine cost

  26. Pingback: cheap viagra

  27. Pingback: cialis at walmart

  28. Pingback: cialis

  29. Pingback: viagra 50mg

  30. Pingback: cheap viagra

  31. Pingback: best over the counter ed pills

  32. Pingback: erection pills online

  33. Pingback: cialis xtl generic

  34. Pingback: erectile dysfunction medications

  35. Pingback: viagra for sale

  36. Pingback: online cialis reviews

  37. Pingback: tadalafil online

  38. Pingback: viagra without a doctor prescription

  39. Pingback: canada online pharmacy

  40. Pingback: buy tadalafil 20mg

  41. Pingback: 100mg viagra without a doctor prescription

  42. Pingback: canadian online pharmacy

  43. Pingback: walmart pharmacy

  44. Pingback: generic cialis online

  45. Pingback: cialis generic

  46. Pingback: prescription drugs canada buy online

  47. Pingback: levitra pills

  48. Pingback: buy vardenafil online

  49. Pingback: viagra without doctor prescription

  50. Pingback: levitra cost

  51. Pingback: real money online casino

  52. Pingback: generic viagra at walmart

  53. Pingback: real money online casinos usa

  54. Pingback: viagra online prescription

  55. Pingback: online casino real money us

  56. Pingback: real money online casino

  57. Pingback: fda approved viagra

  58. Pingback: buy cialis online safely

  59. Pingback: payday loans online

  60. Pingback: sildenafil generic

  61. Pingback: ed meds online without doctor prescription

  62. Pingback: payday loans online

  63. Pingback: cost of viagra 100mg walmart

  64. Pingback: pay day loans

  65. Pingback: buy tadalafil

  66. Pingback: viagra pills

  67. Pingback: best real money online casinos

  68. Pingback: slot machines

  69. Pingback: best ed pills

  70. Pingback: cialis generic

  71. Pingback: shaunte

  72. Pingback: larae

  73. Pingback: vegas best real money casinos

  74. Pingback: generic for cialis

  75. Pingback: viagra without a doctor prescription

  76. Pingback: viagra 32

  77. Pingback: generic cialis

  78. Pingback: generic for cialis

  79. Pingback: propecia online

  80. Pingback: cialis internet

  81. Pingback: hemp oil cbd 500mg for sale

  82. Pingback: buy chloroquine phosphate

  83. Pingback: online casino usa real money

  84. Pingback: best online casino usa

  85. Pingback: cbd oil

  86. Pingback: online casino real money

  87. Pingback: slot machine games

  88. Pingback: sildenafil 20 mg

  89. Pingback: cheap pills online

  90. Pingback: non prescription viagra

  91. Pingback: buying generic viagra online

  92. Pingback: what is sildenafil

  93. Pingback: buy viagra without prescription

  94. Pingback: buy viagra on line

  95. Pingback: buy cialis

  96. Pingback: erection pills

  97. Pingback: viagra alternative

  98. Pingback: viagra without a doctor prescription

  99. Pingback: tadalafil 40 mg

  100. Pingback: viagra for sale

  101. Pingback: cheap viagra generic

  102. Pingback: tadalafil cost

  103. Pingback: sildenafil 100 mg coupons

  104. Pingback: viagra.com

  105. Pingback: tadalafil cost

  106. Pingback: play online casino real money

  107. Pingback: buy generic cialis

  108. Pingback: gambling games

  109. Pingback: viagra without doctor prescription

  110. Pingback: where is the best place to buy generic viagra

  111. Pingback: propecia

  112. Pingback: can you buy viagra online legally uk

  113. Pingback: generic viagra pills

  114. Pingback: cialis ed

  115. Pingback: buy viagra nz

  116. Pingback: cheap viagra

  117. Pingback: buy hydroxychloroquine

  118. Pingback: buy viagra

  119. Pingback: cialis generic

  120. Pingback: Viagra 130mg prices

  121. Pingback: generic viagra pills

  122. Pingback: where can i buy Viagra 120mg

  123. Pingback: Viagra 50mg without prescription

  124. Pingback: Viagra 120 mg cheap

  125. Pingback: Viagra 100mg price

  126. Pingback: cheap sildenafil

  127. Pingback: Viagra 150 mg uk

  128. Pingback: buy viagra online

  129. Pingback: Viagra 120 mg coupon

  130. Pingback: Viagra 130mg canada

  131. Pingback: cialis coupon 2020

  132. Pingback: non prescription viagra

  133. Pingback: Cialis 40 mg united states

  134. Pingback: buy cialis online

  135. Pingback: buy viagra

  136. Pingback: Cialis 40 mg australia

  137. Pingback: viagra for sale

  138. Pingback: buy Cialis 80mg

  139. Pingback: where can i buy Cialis 60 mg

  140. Pingback: Cialis 10mg pills

  141. Pingback: cheapest Cialis 20 mg

  142. Pingback: generic viagra

  143. Pingback: order sildenafil 130 mg

  144. Pingback: canadian pharmacy

  145. Pingback: tadalafil 20mg prices

  146. Pingback: levitra 10mg generic

  147. Pingback: lasix 40 mg canada

  148. Pingback: cheap furosemide 100 mg

  149. Pingback: canadian pharmacy storm

  150. Pingback: propecia 1mg purchase

  151. Pingback: viagra prescription

  152. Pingback: viagra alternative

  153. Pingback: lexapro 10mg no prescription

  154. Pingback: order finasteride 1 mg

  155. Pingback: viagra without prescription

  156. Pingback: abilify 10 mg australia

  157. Pingback: ou trouver viagra sans ordonnance

  158. Pingback: order actos 15mg

  159. Pingback: aldactone 25mg united kingdom

  160. Pingback: allegra 180 mg online

  161. Pingback: buy allopurinol 300mg

  162. Pingback: amaryl 2 mg tablet

  163. Pingback: amoxicillin 250mg online

  164. Pingback: ampicillin 250 mg united kingdom

  165. Pingback: antabuse 250mg otc

  166. Pingback: antivert 25mg cheap

  167. Pingback: viagra sale

  168. Pingback: how to purchase arava 10 mg

  169. Pingback: strattera 18mg pharmacy

  170. Pingback: viagra with paypal

  171. Pingback: aricept 10mg coupon

  172. Pingback: arimidex 1 mg prices

  173. Pingback: tamoxifen 10 mg coupon

  174. Pingback: buy tadalafil

  175. Pingback: cialis at rite aid

  176. Pingback: ashwagandha 60caps generic

  177. Pingback: buy atarax 10 mg

  178. Pingback: augmentin 500/125mg nz

  179. Pingback: buy cheap prescription drugs online

  180. Pingback: cheap avapro 300mg

  181. Pingback: different kinds of viagra

  182. Pingback: avodart 0,5 mg prices

  183. Pingback: cheap baclofen 25mg

  184. Pingback: bactrim 400/80 mg canada

  185. Pingback: cialis cost

  186. Pingback: benicar 20mg without a prescription

  187. Pingback: cialis in mexico

  188. Pingback: buy cheap viagra

  189. Pingback: Biaxin 500mg canada

  190. Pingback: how to buy Premarin 0,625mg

  191. Pingback: how much is cialis

  192. Pingback: calcium carbonate 500mg prices

  193. Pingback: canadian viagra

  194. Pingback: cardizem 90 mg purchase

  195. Pingback: viagra uk

  196. Pingback: blue chew viagra scam

  197. Pingback: buy cialis

  198. Pingback: catapres prices

  199. Pingback: ceclor price

  200. Pingback: cheap viagra

  201. Pingback: where to buy ceftin 125 mg

  202. Pingback: how to buy celebrex 200mg

  203. Pingback: sildenafil without a doctor's prescription

  204. Pingback: celexa price

  205. Pingback: where to buy cephalexin 500mg

  206. Pingback: cipro for sale

  207. Pingback: Google

  208. Pingback: buy generic drugs

  209. Pingback: claritin 10 mg uk

  210. Pingback: generic viagra sildenafil citrate

  211. Pingback: slots real money

  212. Pingback: real money casino games

  213. Pingback: golden nugget online casino

  214. Pingback: casino

  215. Pingback: online casino usa

  216. Pingback: real money casino online

  217. Pingback: generic viagra

  218. Pingback: ocean casino online nj

  219. Pingback: best online casino usa

  220. Pingback: best online casinos that payout

  221. Pingback: online slots

  222. Pingback: insurance for car

  223. Pingback: car insurance quotes for young drivers

  224. Pingback: usaa car insurance

  225. Pingback: natural alternatives to viagra

  226. Pingback: tadalafil

  227. Pingback: car insurance price

  228. Pingback: car insurance quotes comparison online

  229. Pingback: car insurance usaa

  230. Pingback: THC Vape Oil

  231. Pingback: safe car insurance

  232. Pingback: auto-owners insurance

  233. Pingback: best drugs for erectile dysfunction

  234. Pingback: car insurance quotes in nj

  235. Pingback: does viagra need prescription

  236. Pingback: geico commercial car insurance quotes

  237. Pingback: canada pharmacy

  238. Pingback: online personal loans no credit check

  239. Pingback: buy ed pills online

  240. Pingback: next day payday loans

  241. Pingback: Viagra next day delivery

  242. Pingback: payday loans with bad credit history

  243. Pingback: viagra for sale over the counter

  244. Pingback: installment loans chicago

  245. Pingback: film

  246. Pingback: quick loans birmingham al

  247. Pingback: ordering viagra online

  248. Pingback: bad credit loans places near me

  249. Pingback: Nuggest design bracelet

  250. Pingback: can you buy amoxicillin over the counter in canada

  251. Pingback: bad credit payday loans

  252. Pingback: personal loans for poor credit

  253. Pingback: pure cbd oil for pain relief

  254. Pingback: app for laptop

  255. Pingback: cbd oil free sample bottle

  256. Pingback: pure cbd oil for pain

  257. Pingback: pubg hileleri

  258. Pingback: cheap viagra buy

  259. Pingback: cbd oil for pain control

  260. Pingback: generic viagra ingredients

  261. Pingback: viagra 100 mg tablet price

  262. Pingback: cbd oil for cancer sale

  263. Pingback: payday loans no credit check

  264. Pingback: buy generic viagra in india

  265. Pingback: cbd oil side effects in dogs

  266. Pingback: cbd cannabis seeds for sale

  267. Pingback: order viagra from uk

  268. Pingback: Best Free Video Editing Software for PC

  269. Pingback: buy cbd oil walmart

  270. Pingback: cbd oil near me for sale

  271. Pingback: discount pharmacy sildenafil

  272. Pingback: website dieses benutzers besuchen

  273. Pingback: Fancy Text Generator

  274. Pingback: wikipedia viagra

  275. Pingback: college paper writers

  276. Pingback: homework research

  277. Pingback: buying essays online safe

  278. Pingback: homeworks of america

  279. Pingback: canadian pharmacies

  280. Pingback: cheap essay writing service uk

  281. Pingback: women viagra pills in india

  282. Pingback: buy college essay

  283. Pingback: online homework

  284. Pingback: the best erectile dysfunction pills

  285. Pingback: write my essays

  286. Pingback: buy essays for college

  287. Pingback: capuchin monkey for sale

  288. Pingback: cockatoo lifespan

  289. Pingback: purchase viagra mexico

  290. Pingback: cleocin generic

  291. Pingback: baby toucan

  292. Pingback: clomid uk

  293. Pingback: merve yalçın

Leave Comment

Χαράλαμπος Καραγιαννίδης

Νευρολόγος - Ψυχιατρος